Atlas fizjologii powięzi mięśniowej

Z przedmowy

Aby zrozumieć złożoność funkcji i zaburzeń systemu powięziowego, należy znać dokładną ilość i jakość jego komponentów, które formują tę wszechobecną i wielozadaniową tkankę, a także ich skoordynowane interakcje oraz zachowania fizjologiczne.

Celem osiągnięcia tej wiedzy niezbędne okazuje się stworzenie sprawdzonego modelu roboczego, który powinien uprościć rzeczywistość. Na szczęście istnieje pewna liczna wspaniałych atlasów i podręczników, które zawierają mikroskopowe oraz makroskopowe zdjęcia układu powięziowego. Brakującym elementem był zdecydowanie anglojęzyczny, wyczerpujący opis fizjologii powięzi, czyli w jaki sposób zachowuje się ona w warunkach prawidłowych oraz jak dokładnie i powtarzalnie można zidentyfikować zarówno naturę, jak i umiejscowienie dysfunkcji powięziowej.

W swojej obszernej i szczegółowej pracy Luigi Stecco przedstawia konkretne praktyczne spostrze-żenia, które współgrają z wiedzą anatomiczną i fizjologiczną różnorodnych składników, formujących mięśniowo-powięziowe struktury biomechaniczne. Autor wyjaśnia jak owe struktury pracują w ludzkim organizmie w celu generowania zintegrowanej stabilności i ruchu podczas fizjologicznego poruszania ciałem.

Co najważniejsze, z klinicznego punktu widzenia, autor pokazuje szeroki wachlarz uzasadnionych protokołów oceny funkcjonalnej, dzięki którym można zidentyfikować i zlokalizować cechy zaburzeń powięziowych, a więc czy zaburzenia mięśniowo-powięziowe mają charakter jedno-, dwu- czy też wielokierunkowy.

Objawy związane z nieprawidłową kontrolą motoryczną, zmniejszonym zakresem ruchu w stawie i/lub bólem mogę być efektem zaburzeń systemu powięziowego w postaci zwiększonego, miejscowego zagęszczenia (densyfikacja, sztywność tkanki), i/lub nieprawidłowego ślizgu powięzi. Co istotne, zmiany te są w dużej mierze odwracalne, ponieważ obejmują zaburzenia funkcjonalne i niekoniecznie stanowią patologię tkanki.

W niniejszym atlasie znajdują się przemyślane pod kątem dokładności i powtarzalności praktyczne algorytmy oceny pacjenta, które zaprowadzą terapeutę do zidentyfikowania dysfunkcji powięzi, a to sprawia, że praca Luigiego Stecco staje się szalenie istotna. Krytycznie rzecz ujmując, pojawiło się wiele prac naukowych, które udowadniają wiarygodność i rzetelność protokołów związanych z metodą Manipulacji Powięzi powstałej w wyniku wieloletnich badań rodziny Stecco.

Obecnie można spotkać się z wieloma metodami leczenia oraz rehabilitacji bólu i dysfunkcji struktur powięziowych, jednak istnieje jedynie garstka postępowań, które mogą zaoferować dokładną identyfikację zaburzonej tkanki oraz precyzyjne miejsce występowania problemu.

W procesie obiektywnej oceny pacjenta metoda Stecco gwarantuje odnalezienie precyzyjnego obszaru dysfunkcji powięziowej. Obejmuje weryfikację palpacyjną oraz testy ruchowe, które pozwalają ocenić i zapisać rezultaty kontrolowanych ruchów wszystkich segmentów ciała we wszystkich płaszczyznach przestrzennych.

Obiektywna metoda oceny pacjenta współgra z subiektywną oceną, uwzględniając takie czynniki jak wiek, historia urazów, wzorce ruchowe stosowane w codziennej pracy i w trakcie aktywności rekreacyjnej, jak również obejmuje historię medyczną pacjenta.

Wykorzystując kombinację rezultatów uzyskanych dzięki ocenie zarówno obiektywnej, jak i subiektywnej, można postawić roboczą hipotezę, na bazie której będzie można przeprowadzić efektywne leczenie. Testy ruchowe powtarza się po leczeniu w celu oceny funkcjonalnej i obserwacji zmian w objawach pacjenta.

W pięknie ilustrowanej pracy Luigiego Stecco dostrzegamy efekt jego długoletnich badań, które dają czytelnikowi nową wiedzę i praktyczne wskazówki stanowiące niezmierzony potencjał i wartość dla terapeutów wszystkich szkół – dlatego też autor zasługuje na wielką pochwałę i głębokie podziękowanie.

Leon Chaitow

Członek honorowy Uniwersytetu Westminster w Londynie

Redaktor naczelny „Journal of Bodywork

& Movement Therapies”

SPIS TREŚCI
1 Podstawowe zagadnienia układu mięśniowo-powięziowego
Fizjologia ruchu ciała człowieka
Powięź mięśniowa
Od jednostki motorycznej do jednostki mięśniowo-powięziowej
Od jednostki mięśniowo-powięziowej do sekwencji mięśniowo-powięziowej
Od centrum koordynacji (CC) do centrum fuzji (CF)
2 Centra fuzji a spirale
Centra koordynacji a sekwencje kończyny górnej
Jednostki mięśniowo-powięziowe a ruchy jednokierunkowe kończyny górnej
Strona przednia kończyny górnej, sekwencja ruchu przedniego (antepulsji)
Strona tylna kończyny górnej, sekwencja ruchu tylnego (retropulsji)
Strona przyśrodkowa kończyny górnej, sekwencja ruchu dośrodkowego (mediopulsji)
Strona boczna kończyny górnej, sekwencja ruchu bocznego (lateropulsji)
Warstwa głęboka strony przedniej kończyny górnej, sekwencja rotacji wewnętrznej
Warstwa głęboka strony tylnej kończyny górnej, sekwencja rotacji zewnętrznej
3 Centra koordynacji a sekwencje tułowia
Jednostki mięśniowo-powięziowe a ruchy jednokierunkowe tułowia
Strona przednia tułowia, sekwencja ruchu przedniego (antepulsji)
Strona tylna tułowia, sekwencja ruchu tylnego (retropulsji)
Warstwa powierzchowna strony przedniej tułowia, sekwencja ruchu dośrodkowego (mediopulsji)
Strona tylna tułowia, sekwencja ruchu bocznego (lateropulsji)
Warstwa powierzchowna strony bocznej tułowia, sekwencja rotacji wewnętrznej
Warstwa pośrednia strony tylnej tułowia, sekwencja rotacji zewnętrznej
4 Centra koordynacji a sekwencje kończyny dolnej
Jednostki mięśniowo-powięziowe a ruchy jednokierunkowe kończyny dolnej
Strona przednia kończyny dolnej, sekwencja ruchu przedniego (antepulsji)
Strona tylna kończyny dolnej, sekwencja ruchu tylnego (retropulsji)
Strona przyśrodkowa kończyny dolnej, sekwencja ruchu dośrodkowego (mediopulsji)
Strona boczna kończyny dolnej, sekwencja ruchu bocznego (lateropulsji)
Warstwa głęboka strony tylnej kończyny dolnej, sekwencja rotacji wewnętrznej
Warstwa głęboka strony tylnej kończyny dolnej, sekwencja rotacji zewnętrznej
5 Centra fuzji a przekątne
Schematy motoryczne a ruchy dwukierunkowe
Centra fuzji a przekątne kończyny górnej
Centra fuzji a przekątne tułowia
Centra fuzji a przekątne kończyny dolnej
6 Centra fuzji a spirale
Gesty motoryczne a ruchy wielokierunkowe
Centra fuzji a spirale kończyny górnej
Centra fuzji a spirale głowy oraz tułowia
Centra fuzji a spirale kończyny dolnej
Zakończenie
Bibliografia
Indeks